2022年山東醫保,都有哪些變化?個人賬戶被取消?一文看清楚

醫保,作為和人們生活息息相關的第二大社會保障,其重要的程度不亞於第一的養老保險。醫保的每一次改革,都足以影響到千千萬萬的人。2021年4月,國家出臺了《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》,明確各個省市自治區要在2021年底之前出臺具體的實施辦法。隨著2022年的到來,做為人口大省的山東又出臺了哪些新的醫保政策呢?讓我們來具體瞭解一下吧!

2022年山東醫保,都有哪些變化?個人賬戶被取消?一文看清楚

一、門診保障模式轉向社會共濟

職工醫保門診保障將由個人積累保障模式轉向社會共濟保障模式。

職工醫保自1998年建立以來,一直實行的都是社會統籌和個人賬戶相結合的保障模式。隨著社會經濟的發展,人們需求的不斷提高,個人賬戶的侷限性所反應出來的問題也是越來越多。

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“有病的不夠用,沒病的不能用,想要報銷就得去住院”等等問題,更是時不時的衝上熱搜。此次改革,通過把門診治療費用納入統籌基金報銷,來增強醫保基金的共濟保障功能 ,用以打破以往門診治療單純靠個人賬戶保障的模式。

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另一方面通過設定合理的門診統籌起付標準、支付比例和最高限額,使人們在門診看病報銷時享受到和住院報銷一樣方便快捷的服務,同時把更多的常見病、慢性病也納入到醫保統籌報銷範圍內,從源頭上降低病人及家屬的經濟負擔。

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二、實施職工醫保個人賬戶改革

此次改革最重要的一項,就是對職工醫保個人賬戶的改革。相比以往,這次改革的變化主要發生在單位繳納的基本醫療保險費上。以往單位和個人所繳納的醫保費用是都計入個人賬戶的,改革後,2022年年底前,單位繳納的保費計入個人賬戶部分調整到50%;2024年1月起,單位繳納的保費將不再劃入個人賬戶,全部計入統籌基金。所以,今年大家要是發現自己的個人賬戶打進來的錢變少了,千萬不要感到奇怪哦!

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個人賬戶的使用範圍會進一步拓寬,可以用來支付家人參加居民基本醫療保險、政府指導的普惠型商業醫療保險等的個人繳費,真正實現一人參保全家受益,讓閒置的個人賬戶不在沉睡,淪為“雞肋”,激發個人賬戶的內在潛能。

總之,隨著醫保制度的不斷完善,未來人們在看病、治病、診療費等方面將會享受到越來越便捷、越來越方便的服務和越來越低廉的治療費用。讓看病難、看病貴成為一個遙遠的過去式。

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