網紅博主公開感染HPV經歷,原來有這麼多姐妹都感染了HPV......

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很高興看到大家能科學探討HPV


 
這些天,有幸從一位博主的經歷中,窺見了女性正在打破性病恥感的裹挾。

起因是一位叫@陳瑜兒 的網紅博主發佈微博,表示自己感染了HPV 16型病毒。

在此前,她對HPV基本沒有了解,檢查出來也是因為痛經不舒服前往醫院就診。沒想到,檢查出感染了HPV。一個多月後,活檢確認是(宮頸癌前病變)CIN2-3,最高級別的病變。

聽到這個消息,她一下就懵了。目前,她正在求醫,期間她瞭解了還有很多女性也感染了HPV,也知道很多人對HPV有誤解。

所以哪怕擔心被人說不自愛,她也想把自己的經歷發出來,讓大家能對HPV有更多的瞭解,引起重視。


筆者寫稿的時候,這條微博下面已經有3500多條留言了,令人欣喜的是,很少有人對博主表示出“蕩婦羞辱”式言論,留言的姐妹大多非常熱心,安慰博主的同時不忘給出建議。

也是從留言中,筆者發現,居然有這麼多人自身或親人、朋友感染過HPV。不過,有的姐妹雖然曾感染過,但是對HPV的瞭解也不夠全面,這裡挑一些有代表性的留言來解答,以便讓大家能早發現、早治療。





要回答這個問題,得先從宮頸癌的患病和診斷說起。

大家害怕HPV感染,原因是90%的宮頸癌是由HPV導致的。不過並不是所有的HPV感染都會變成宮頸癌,大概只有5%-10%會發展成為宮頸癌前病變。這其中,只有小部分會在持續HPV感染的情況下最終發展為宮頸癌。

目前,宮頸癌診斷採取的是“三階梯”診斷。


Tip:宮頸癌的“三階梯”診斷

第一步:宮頸細胞學檢測,HPV檢測。當出現HPV16(+)或HPV16/18(+)時,進行第二步的診斷。

第二步:陰道鏡檢查。

第三步:宮頸組織病理活檢。

馬丁院士曾指出,目前的宮頸癌篩查技術不但使HPV假陽性率增加,而且存在一定的誤診率。所以確實有部分女性檢查出陽性,換了醫院檢查後又轉陰的情況發生。

還有一個可能就是在這段期間,患者HPV轉陰了。據統計,80%的女性一生中會有一過性的HPV感染。但是通常免疫力正常的女性,絕大部分HPV感染可在數月內清除,一般只有免疫力比較差的女性,才容易導致HPV無法清除發生持續感染。

也就是說,如果能堅持健康的作息、飲食,適當運動,注意兩性衛生,HPV是完全有機會轉陰的。

不過這位博主,檢查出來已經是CIN2-3了,基本沒有誤診的可能。





不過即使查出來是高危病變,確診後也不用太過擔心。

一般來說,宮頸低級別病變不需要治療,定期隨訪即可。如果是高級別病變,一般非妊娠期的CIN 2、CIN 3患者推薦進行宮頸錐切治療(LEEP或冷刀宮頸錐形切除術),預後效果還是很好的。

而對於有生育需求的女性,因為宮頸錐切可能導致宮頸的損傷,醫學界也在積極探索治療方法,目前也已初具成效。

不過博主可能要反思一下,為什麼忽略了身體的提醒,任由病情發展到比較嚴重的程度才去醫院檢查了。





博主在之後的微博中其實說過,她之前會經常性痛經,私處也長處了一些類似痘痘的東西,但是都沒有引起重視。

實際上,從HPV感染到發展到宮頸癌需要長達10年左右的時間,完全可以採取措施阻斷髮展。其中最重要的2個方法就是定期篩查和接種HPV疫苗。


如何篩查?

  • 對於有性生活的女性,在21歲開始進行宮頸癌篩查;
  • 21-29歲女性,建議行宮頸細胞學的檢查;
  • 30-65歲的女性,建議行宮頸細胞學和HPV聯合篩查;
  • 65歲以上的,如果既往篩查都正常的話,可以不行宮頸癌的篩查;如果有問題的則需要根據具體情況進行篩查。

Hpv疫苗接種須知:

HPV感染沒有特效藥,所以HPV疫苗是最有效的防治方法。但是九價的疫苗太難約,再加上26歲的年齡限制,建議實在約不上可以先打二價或四價。有充分的研究數據證明對26-45歲這個年齡階段,二價和四價的疫苗也可以提供對HPV感染的保護作用。

不過即使接種了HPV疫苗,還是建議要定期做篩查。因為HPV病毒已發現100多個類型,而哪怕是九價疫苗,也只是覆蓋了9種高、低危型。

而且感染過HPV,也是可以打HPV疫苗的,這樣萬一再感染HPV會受到疫苗的保護。





很多人之所以不敢談論HPV,是認為HPV是不自愛的表現。

性接觸確實是Hpv感染的主要途徑,但是這能和不自愛劃等號嗎?

實際HPV是一種非常容易感人體表皮和黏膜的病毒,但除了性行為以外,它還可以通過直接接觸感染(雖然少見,但是有一定發生概率),例如手接觸了被HPV病毒汙染的物品,身體接觸了被HPV病毒汙染的內衣等。

博主自己也為此特意發表聲明,感染HPV並不丟人,不必因此自卑,更不能因此而耽誤了治療。





希望像博主這樣正視HPV感染的女性能更多一些,也希望大家能夠引以為戒,當發現自己出現接觸性出血(常於性生活過程中出現)、陰道不規則出血和陰道分泌物增多的情況時,儘早去醫院檢查,不要等到拖不起了才悔之晚矣。



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來源:醫學界婦產科頻道 作者:林遠

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